徐清520 发表于 2017-4-27 10:48:37

乳腺癌锁骨处复发,骨转移,求助大家治疗方案

患者女,57岁,于2012年3月21日接受手术,双侧甲状腺微小乳头状癌,右叶结节性甲状腺肿,右叶甲状腺腺瘤,左侧乳腺癌(T2N1MO).右侧乳腺腺病,(局部导管扩张,大汗腺化生),右侧腋下副乳腺,全麻下行甲状腺左叶全切除术,甲状腺右叶近全切除术,双侧喉返神经探查术,右侧乳房皮下腺体切除术,左侧乳腺癌根治术,右侧腋下肿物切除术,术后病情平稳,恢复良好。石蜡病理回报结果,(353636).左叶甲状腺微小乳头状癌,(直径0.7cm,非外科缘).右叶结节性甲状腺肿伴甲状腺瘤,冰冻剩余组织内见微小乳头状癌(直径0.1cm)非外科缘。免疫组化:CK19(+),Galectin-3(+),CD56(-)。(左乳肿物)乳腺侵润性导管癌II级,MBNG:II级,伴有部分微乳头状癌成分,(肿物大小约4.5cmx3.0cmx3.0c m)。癌组织纤维化明显,局部脉管内见癌栓,未见神经累及,分送"根治标本"缺损旁及其乳腺均成腺病改变,局部导管扩张,大汗腺化生,积乳囊肿,乳头,基底级胸肌均未见癌,腋窝淋巴结转移20/12。最大转移灶1.3cm,免疫组化,ER60%(2+)PR(-)C-erbB-2(1+)EGFR(-)P53(-)ki67(10%)EMA(+)。右乳肿物乳腺腺病,局部导管扩张,大汗腺化生,右腋下肿物,复乳腺组织,并见2枚淋巴结成反应性增生。16年由于胸闷入院,诊断为心包转移,有大量心包积液,双侧胸腔积液,由于身体原因,没化疗,吃内分泌来曲唑进口半年,犯冠心病入院停吃,后隔半年后有吃来曲唑片国产,到现在,最近检查结果左侧锁骨上可见1.4x1.5肿物,边界欠清,考虑有远处转移,病人已是晚期患者,治疗以改善生存质量,带瘤生存,单药化疗,查体内性激素水平,必要时换药,有骨转移考虑唑来膦酸治疗。化疗方案是当初12年的,只做了4个,病人坚持不住,没继续做,放疗没做,内分泌这几年断断续续的吃,加在一起最多2年,现在怎么办,单药化疗用什么药,如果不化疗怎么治疗,谢谢。还有靶向药之类的,大夫没和我们说过,我自己在学习,论坛里有一个大哥帮我在杭州咨询,非常感谢,人生中第一次有陌生人帮助,触动了我,真的非常感谢这位大哥,也谢谢各位前辈能帮我规划一下,因为真的很迷茫,医生不说,我个人了解也有限,谢谢各位,!

徐清520 发表于 2017-4-27 10:54:43

谢谢各位






peipei 发表于 2017-4-27 12:17:21

等版主来吧,我也求救呢,唉,心情一样的,同感,无助

徐清520 发表于 2017-4-27 12:36:13

peipei 发表于 2017-4-27 12:17 static/image/common/back.gif
等版主来吧,我也求救呢,唉,心情一样的,同感,无助

嗯嗯,大家一起加油

徐清520 发表于 2017-4-28 12:56:52

有没有明白的呀,大家帮忙看看啊。
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