workwinter 发表于 2017-4-15 10:55:41

CEA升高到12.7,是不是靶向抗药了?

父亲抗癌3年多了,经常在网上翻各种信息,居然今天才波折到了这里。。。
说说父亲的情况吧,希望得到各位老师的指导
父亲2014年2月发现开始有便血情况,查有潜血。
4月肠镜检查发现直肠CA,4月14日进行腹腔镜切除手术
术后病理分期T3N0M0
遵医嘱口服替吉奥。
术后三个月(14年7月)复查,CEA6.2
15年1月,复查发现多发肝转移实性占位,较大的,1.1*0.8 *1.5,cea到了16.15
15年1月对较大的两个病处做了射频消融术,手术很顺利
术后采取奥沙利铂方案,同时口服替吉奥
期间定期复查除化疗期间白细胞升降外,CEA始终在6-8左右,其他正常
15年2月至11月期间,共化疗9期
16年2月复查时,发现CEA升高至19,肺上之前有个结节0.7cm,略增大至0.9.肝左叶低密度影强化不明显,最大1.8*1.6cm,怀疑肝新发转移。

遂改方案,从16年3月开始做靶向爱必妥+伊立替康FORFIL方案,治疗11次

2016年11月换方案,爱必妥靶向+口服卡培他滨

到目前为止19次靶向了,皮疹比较严重,甲沟炎。

因为了解到爱必妥耐药基本是在9-12个月时出现,我父亲用靶向后,CEA指标始终在正常值之上,8左右波动,今天最新的检查是12.7.
同时肺部结节增强ct显示略有增大。
能不能判断爱必妥抗药了?

如果真是爱必妥抗药了,还有什么药可用呢?父亲有高血压,贝伐单抗是不是也不能用~~
希望得到大家的指导。祝大家健康快乐



行者老金 发表于 2017-4-15 18:30:53

肝肺部能否再次射频?如果能的话,尽快射频消融;

如果爱必妥耐药,可以跟医生商量更换靶向药,或者给超级版主老马,憨叔留言咨询

workwinter 发表于 2017-4-15 18:53:36

行者老金 发表于 2017-4-15 18:30 static/image/common/back.gif
肝肺部能否再次射频?如果能的话,尽快射频消融;

如果爱必妥耐药,可以跟医生商量更换靶向药,或者给超 ...

谢谢老师关注。肝上位置不好,不适合射频。肺上一直不确定是不是转移灶。

034AYJjQcK 发表于 2017-4-15 20:02:32

行者老金 发表于 2017-4-15 18:30 static/image/common/back.gif
肝肺部能否再次射频?如果能的话,尽快射频消融;

如果爱必妥耐药,可以跟医生商量更换靶向药,或者给超 ...

衍者老金,你好,请.你帮我妈看指导,我妈是输血染上丙肝引起肝癌,13年才发现肝硬化严重脾大,住院吃中药保肝,到16年发现肝癌4X4大三个病灶,大夫当时说不能手术,吃印板多吉美到今年3月27复查CT长大7X6㎝,可能耐药,肝区还疼人壮态差。换7o8O,每天12㎎开始高血压有几天下午发烧,问大夫说可能是癌热,现在己吃了19天,最近又没有发烧了,但腹泻严重人壮态改善不大。依你看我该怎么走,目前家里备有雷利。望指导我妈已76岁了。叩谢拜托???

行者老金 发表于 2017-4-16 11:08:50

034AYJjQcK 发表于 2017-4-15 20:02
衍者老金,你好,请.你帮我妈看指导,我妈是输血染上丙肝引起肝癌,13年才发现肝硬化严重脾大,住院吃中 ...

抱歉,这里是肠癌区,肝癌俺不太熟悉;

看你的描述,进入晚期,建议以提高生存质量,让病人舒服一些为主,经济条件好可以服用片仔癀试试,对于重症肝病有一定缓和作用。

0dF9PZGHWZ 发表于 2017-4-17 21:02:01

workwinter 发表于 2017-4-15 18:53 static/image/common/back.gif
谢谢老师关注。肝上位置不好,不适合射频。肺上一直不确定是不是转移灶。

纳米刀能消融特殊位置,咨询下。

workwinter 发表于 2017-5-6 15:51:12

今天上靶向例行检查cea,又升高了,到29了。下周三再做次CT,找主任再看看,好烦。

workwinter 发表于 2017-5-6 15:52:35

自己判断应该是爱必妥耐药了,真不知道还有什么办法
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