passing 发表于 2016-10-11 06:47:57

乳腺癌化疗方案求助

35岁,9月底发现左乳硬块,B超大小为1.2*1.3左右,PET-CT发现左乳还有多发小结节,腋下淋巴疑似转移。
后先行超声引导穿刺病理为浸润型非特殊癌,ER+(60%),PR+(20-40%),HER-2 3+,KI67 40%.

昨天左乳全切+淋巴清扫术,医生建议双周密集化疗+赫赛汀+内分泌治疗,可能也要放疗。

想咨询一下各位前辈,后续治疗的化疗方案建议,有哪些需要注意的,谢谢

seacat 发表于 2016-10-11 17:57:35

TEC化疗+一年赫赛汀,10年内分泌治疗。是否要放疗看淋巴结转移多不多。

另外患者40岁以下,KI67 40%,HER2阳性属于高风险,内分泌治疗方案最好是卵巢抑制(诺雷德)+芳香化酶抑制剂(来曲唑、依西美坦之类)。

passing 发表于 2016-10-13 10:04:36

多谢!
这边医生讨论后决定用卡铂+多西紫杉醇+赫赛汀,3周一次,共6次,然后单用赫赛汀至一年。
不知道是否可行。

seacat 发表于 2016-10-13 11:09:33

本帖最后由 seacat 于 2016-10-13 11:43 编辑

卡铂取代蒽环类药物(阿霉素或表阿霉素)心脏毒性比较低,你心脏有疾病吗或对蒽环类药物过敏?
如果心脏没问题也不过敏,HER2阳性用上蒽环类药物化疗,再序贯赫赛汀,疗效梢好,尤其是ER、PR、HER2都是阳性。

天意怜尤草 发表于 2018-4-12 21:09:27

seacat 发表于 2016-10-13 11:09
卡铂取代蒽环类药物(阿霉素或表阿霉素)心脏毒性比较低,你心脏有疾病吗或对蒽环类药物过敏?
如果心脏没 ...


三阴乳腺癌KI67 70% 淋巴18个转移4个 复发转移概率大吗?

seacat 发表于 2018-4-16 10:41:01

天意怜尤草 发表于 2018-4-12 21:09
三阴乳腺癌KI67 70% 淋巴18个转移4个 复发转移概率大吗?

每个患者都不一样

天意怜尤草 发表于 2018-4-28 10:46:01

seacat 发表于 2018-4-16 10:41
每个患者都不一样

白蛋白紫杉醇对比紫杉醇效果更好吗?术后辅助化疗,用白蛋白紫杉醇好还是紫杉醇更好呢?听说白蛋白紫杉醇副反应更大是吗?

seacat 发表于 2018-5-3 13:27:31

白蛋白紫杉醇疗效好些,过敏性副作用小一些
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