易2个半月耐药，按照7哥的建议联药3个月左右，居然全消失。希望对大家有帮助
本帖最后由 richard_ye 于 2016-6-27 23:04 编辑父亲去年底手术，手术完后上了10个化疗，60多次放疗，现在手术的位置下方又涨了一个1.6cm的肿瘤，现在改吃易瑞沙，已经吃了10天，耐药后改吃什么药比较好。自己也在努力学习当中，当时手术的时候有做基因检测和免疫组化检测，但是免疫组化结果没有EGFR、VEGF、HER-2等这些项目，只有TTF-1(+),P63(+),VIM(+),CK(+),CK5/6(-),ALK(-),P40(复印的时候被挡住了),NapsinA(-),SPA(+);基因结果是21号基因突变，所以求大神指点，小白感激不尽！！！
2016-1-20吃易瑞沙33天 ，CT平扫结果：（对比前片-UCT201512151393，基本算是稳定）
1、双肺散在多发大小不等结节影，其中右肺下页基底段胸膜下结节，长径16mm,考虑转移瘤；同前。
2、右肺上叶切除术后，右上肺门旁条片状致密度影，较前未见明显改变；
3、右肺下页内侧基底段片絮状致密度，同前；
4、右肺胸膜增厚粘连，右侧少量胸腔积液，较前相仿；
5、纵膈淋巴增多增大，基本同前；
6、右侧第一肋骨质破坏伴软组织肿块影，病变骨质密度增高，同前；
医生是建议继续易瑞沙，后面继续检查，如果易瑞沙没有效果了怎么办啊？换2992吗？还是化疗啊？
2016-2-17 cea4.32 二氧化碳的结合力30.8偏高（22-29）RDW-SD红细胞分布宽度偏高 46.5（39-46），MCHC平均血红蛋白浓度314偏低（316-354）
2016-2-29号CT结果肿瘤22mm,有增长。易耐药。换特+184.
2016年6月27新增部分：
主要战场 使用日期 靶向或放化疗，手术治疗的药物名称及剂量 治疗应用细节 天数 CEA 检测 变化幅度 体感比较 肺部原发 影像结果 转移部位 影像结果
/*****化疗治疗部分****/
肺部 2014年11月17日 右肺上页切除+右侧第一肋骨切除+肺癌根治术 4.0*3.0*3.0
全身 2015年2月4日 多西他赛(120mg,d1)+卡铂 (400mg,d1) 手术切除
全身 2015年1月15日 多西他赛(120mg,d1)+卡铂 (400mg,d1) 手术切除
全身 2015年2月6日 多西他赛(120mg,d1)+卡铂 (450mg,d1) 手术切除
2015年6月26日 吉西他滨+奈达铂(完善信息中) 手术切除
2015年9月10日 卡铂+多西他赛+紫衫醇(完善信息中) 手术切除
(完善信息中) 手术切除
(完善信息中) 手术切除
(完善信息中) 手术切除
/*****靶向治疗部分****/
EGFR 15年12月19日-16年1月20日 正易（20片）+印易（13片） 早易 33天 手术切除 右肺转移瘤1.6*1.6
EGFR 16年1月21日-16年2月17日 印易（25片） 早易 28天 4.32 手术切除 平扫显示没有变化
EGFR 16年2月18日-16年2月29日 印易 早易 12天 手术切除 2.2*2.2（变大）
EGFR+CMET 16年3月1日-3月26日 印特 + 184 (45mg) 早特+晚184 25天 3.87 手术切除 肿瘤变小
EGFR+CMET 16年3月27日-16年4月11日 印特 + INC280(200mg)*2 早280+中特+晚280 16天 手术切除 肿瘤变小
EGFR+CMET 16年4月12日-16年5月12日 印特 + 克锉替尼(250mg)*2 早克+中特+晚克 30天 手术切除 已经消失了
EGFR+CMET 16年5月13日-16年6月9号 印特 + 184 (45mg) 早特+晚184,吃5停2 28天 "cea:4.82;ca19:7.5;ca125:10.3;ca15:15.8;" 手术切除 已经消失了
EGFR+CMET 16年6月10日- 2992(75mg)+ 280(250mg) 早2992+晚280/280+280 手术切除
PS:另外感谢JACK_7777哥的帮助！ 自己顶，这样的免疫组化，还需要重新做检测吧 基本用特罗凯没问题了，祝长久有效 妈妈长寿 发表于 2015-12-29 14:14
基本用特罗凯没问题了，祝长久有效
谢谢了，也祝福你妈妈早日康复，目前我父亲正在使用易瑞沙，这个可以吗？谢谢 richard_ye 发表于 2015-12-29 15:25
谢谢了，也祝福你妈妈早日康复，目前我父亲正在使用易瑞沙，这个可以吗？谢谢
没问题的，注意定期检查CEA和CT 妈妈长寿 发表于 2015-12-29 15:26
没问题的，注意定期检查CEA和CT
好的，你知道YL药在哪里买么？目前使用的是正版的易瑞沙，经济压力大，准备换版和YL药，做好长期准备，谢谢了！ richard_ye 发表于 2015-12-29 15:31
好的，你知道YL药在哪里买么？目前使用的是正版的易瑞沙，经济压力大，准备换版和YL药，做好长期准备，谢 ...
如果没赠药或者医保，经济条件有不是十分宽裕，还是买天竺的吧。这个应该不难买，我没途径，请教下其他前辈吧。 妈妈长寿 发表于 2015-12-29 15:26
没问题的，注意定期检查CEA和CT
这个月检查了CEA 3.29，比较上个月有所下降，但是CT报告是跟上月没有变化，基本一样的，要继续吃易吗？谢谢了 richard_ye 发表于 2016-1-22 11:03
这个月检查了CEA 3.29，比较上个月有所下降，但是CT报告是跟上月没有变化，基本一样的，要继续吃易吗？谢 ...
身体感觉怎样，有好转吗？ 注意观察CEA变化以判断下一步用药！
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