romant1c 发表于 2015-4-10 23:21:41

母亲48,高分化肺腺癌,易14个月耐药。。。治疗中

本帖最后由 romant1c 于 2015-8-20 02:21 编辑

母亲于2013年9月受凉后出现咳嗽,是刺激性干咳,没有发烧,于是去医院检查,然后医生建议做加强CT,于长沙湘雅医院就诊为,非小细胞高分化肺腺癌,晚期。马上移送北京接受化疗。化疗3次,效果不是很明显,做了基因突变,为EGFR 21基因突变,为不幸中的万幸,可以吃靶向药。

基因检测:
EGFRE19基因突变检测 野生型(无突变)
EGFRE18基因突变检测 野生型(无突变)
EGFRE21基因突变检测 P.L858R (C.2573T>G) 突变
EGFRE20基因突变检测 野生型 (无突变)

在服用印易这段时间生活质量不错,全国到处游玩,只用印易单药,并没用其他药物辅助,皮疹和腹泻,还有鼻子干燥 这些症状全部都有,每天喝新鲜果汁和饮食调养来控制病情,但近期CT结果出来,肿瘤明显肿大,咳嗽恢复,证明印易已经耐药,只因过春节忽略个体感受,检查放松,导致现在身体不适才再去复检,正是才疏学浅才来网络寻求易耐药之后的方法,几日论坛学习,有喜有忧,发现有后期药物可以选择,但又不知如何去选择,非常彷徨,望各位有经验的前辈帮帮忙,后期我当持续记录我母亲情况,与各位共勉

【病情描述】
病理诊断:(肺)检材见少量高分化腺癌组织
2013年9月11月开始第一次化疗 与吉西他滨+奈达铂+贝伐珠单抗化疗1周期。

2013年12月6日第二次化疗 予培美曲塞二钠+奈达铂+贝伐珠单抗化疗1周期。

2013年12月28日第三次化疗 予培美曲塞二钠+奈达铂+贝伐珠单抗化疗1周期。

效果不明显,症状维持原样,医生建议服用靶向药。

第一次 CEA 12.34  加强CT肿瘤 截面约 21MM X 30MM 
神经元特异性烯醇化酶 13.65

2014年1月27开始服用印易(单药),第四天明显起作用,咳嗽止住。

2014年2月27号CEA检查  CEA指标2.34

2014年4月27号 CEA指标1.11

2014年7月27号 CEA1.13 

2014年9月4号 加强CT 肿瘤大小 大小约12MM X 20MM

2014年10月27号CEA2.1

2015年4月5号CEA4.8 咳嗽加重  加强CT指标恢复成检查之初,肿瘤

大小 36MM X 23MM 右侧胸腔新增中量积液,未见新肿瘤。

2015年2015年4月11日开始服用特罗凯,因为那时候刚接触到论坛,

不知道2992购买方式,先上了特罗凯。(吃了15天)台湾版本的2992要月底才能由亲人带回大陆。

2015年4月15日 初步出现了全身搔痒的症状,感觉全身有蚂蚁在爬,还有晚上睡觉的时候咳嗽会有白痰。

2015年5月 吃2992 60MG 一个月,感觉咳嗽明显减轻,上楼也轻松很对多,对母亲病情有效。
CEA升高至 13.22 肝功能检查正常
白细胞总数 结果为10.43 参考范围是4-10 偏高 粒细胞百分数 76.7 参考范围50-70
CEA的指数为26.84 NG/ML  比上个月指数有所上

2015年6月 吃了一个月凡德,CEA升至26.84,
血小板总数 只有288, 正常值为100-336.其他正常。

2015年7月1号至14号 吃了14天阿西, 6x2MG 每天,基本上该出现的副作用都出现了,疲劳,咳嗽有痰,食欲不振,四肢无力等,咳嗽比吃凡德的时候厉害,辅酶Q10每天吃两次 每次200MG。

空窗4天

2015年7月18号到8月20 吃4002每天两次+特,今天检查结果 CEA24.35 
             CA125 161
             CA153 26
             CA199 4.41
             血小板总数 263
             肝功能正常 估计胸腔有积液

妈妈长寿 发表于 2015-4-10 23:24:07

我妈妈也是21突变,但楼主说是13年9月?是不是打错了?

romant1c 发表于 2015-4-10 23:24:16

大家能看到图片吗?静夜常思己过,有好的时光多陪伴一下家人,才是孝敬,其他物质上的和精神上的都没来得那么贴切。

romant1c 发表于 2015-4-10 23:25:37

妈妈长寿 发表于 2015-4-10 23:24
我妈妈也是21突变,但楼主说是13年9月?是不是打错了?

看到你发的很多主题帖子了,{:soso_e179:}一直想和你沟通交流,但是苦于级别太低 不能发私信,是患病于13年,最近才发现这个论坛,{:soso_e181:}

妈妈长寿 发表于 2015-4-10 23:28:27

romant1c 发表于 2015-4-10 23:25
看到你发的很多主题帖子了,一直想和你沟通交流,但是苦于级别太低 不能发私信,是患病于 ...

原来是这样,高分化也是不幸中的大幸了,而且能吃靶向药,祝您妈妈病情一直稳定!

romant1c 发表于 2015-4-10 23:29:16

romant1c 发表于 2015-4-10 23:30:49

本帖最后由 romant1c 于 2015-4-11 00:23 编辑

妈妈长寿 发表于 2015-4-10 23:28
原来是这样,高分化也是不幸中的大幸了,而且能吃靶向药,祝您妈妈病情一直稳定!

恩,到15年4月5日为止,一直在吃印易的靶向药,只是之后何去何从还在彷徨之中,不知道是该吃2992还是特罗凯.。。

romant1c 发表于 2015-4-11 21:33:37

2015年4月11日 更新
印版特罗凯已经拿到手中,台湾版本的2992要月底才能由亲人带回大陆,现在很是彷徨。。。希望论坛各位大大给点意见。。。。

seacat 发表于 2015-4-12 23:25:37

9291嘛

桂圆 发表于 2015-4-13 00:39:21

可考虑试特,尽量延长第一代药的使用时间,如果效果不好,换4002/9291
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