肺腺癌脑转，憨叔换药法后全部耐药，恳请大家一起帮我想想办法，已到绝路，最后挣....
本帖最后由 佛渡众生 于 2017-8-9 18:53 编辑父亲2013年下半年咳嗽频繁，除了咳嗽无它症状，到2014年1月发现食欲不佳，体重降十多斤。2014年2月3日去医院检查ct显示肺癌双肺弥漫性转移，穿刺显示肺腺癌中分化，19号突变，2月15日接受生物治疗，2月24日开始吃凯美纳，三天后症状明显改善。
2014年5月5日开始查cea，数据为40.19。（接受第二次生物治疗）
2014.6月5号cea：25
2014.7.4cea：15.88
2014.7.24cea:16.03
2014.8.4cea:13.26
2014.8.23cea:12.06
2014.9.23cea:13.27
2014.10.5cea:13.38
2014.10.24cea:11.33
2014.11.22cea:12.28（开始服用凯美纳+4002，300mg一天）
2014.12.25cea:11.41(降幅7%，停4002，开始服用凯美纳+参一胶囊，患者曾出现轻微偏头痛，但并未引起注意。)
2015.1.24CEA:12.05（凯美纳+参一胶囊）
2015.2.25cea：11.12（凯美纳+参一胶囊）
2015.3.16cea：10.10（cea降到历史最低。）
2015.3.23患者出现记忆力下降，反应迟钝两个症状。去医院检查CT显示肺部肿瘤小幅增大，增强核磁共振显示多发脑转。
医生建议全脑放，但家属怕副作用影响患者生存质量，现考虑上299804，请各位给予指点，万分感谢！！！
4.14号
最近父亲脑部症状明显好转，但是！嘴唇发黑，早晨起来痰中带血。。。心律也较快100左右，难道是肺部要控制不出了？希望大家能给我出点意见啊 ，感谢
2015年5.1号 CEA8.06 下浮20%从CEA也能看出来804起到了好效果
父亲吃299804至5月1号停，5.6号再次拍了脑部增强磁共振，显示比上个月大幅度好转！299804给力！但脑部仍然有少部分结节。总的来说效果明显，不亚于放疗，也算是赌对了吧。这个月父亲吃804副作用，前期很小，后期副作用加重，手足综合症较严重，拉肚子也比较严重，但是总体算是耐受，还算可以不算恐怖。
5.1号给父亲吃凡德他尼，300毫克，至今未见明显变化，准备时时关注父亲的症状变化，至今吃了6天，脑部变化还没看出来，肺部咳嗽进一步减轻，希望不是心理作用，愿神保佑父亲！谢谢大家
5.22日，.
服用凡德他尼300毫克每天，22日。父亲脑部维持还算可以，应该算是维稳，无脑部症状，但是肺部可能要控制不住，由以前的痰中带血，到现在每天早晨咯血约10毫升，每次睡起觉来都是这样，无其他肺部症状。
今天忍不住查cea8.48，上涨5%，算是稳定，询问果酱，意思是凡德他尼不起作用，让换回804，现在期望各位老师指点，该怎么走？
1，继续凡德他尼，后继续阿西替尼？这样是不是太冒险？
2，马上阿西替尼？，从未吃过，所以在现在吃还是太冒险？
3.804确定有效，但是从父亲症状，及吃804的经验来看，对肺部控制很一般，现在脑部又很好，现在吃是不是浪费，而且肺部能不能控制住呢？
4特罗凯+4002，之前吃过半个月的凯美纳+4002，貌似有效，但是为了控制脑部，换了804，现在也不敢很肯定，我觉得这种可能算比较稳妥，但又不想这么快吃回来，早早的把，特+4002耐药。
5，上医院？，医生之前就建议了放疗+化疗，但是父亲虽有轻微咯血，但是无其他任何症状，咳嗽也较少，现在就上重武器，打破平静的生活，是不是太早？
自己能想到的方法就是这些，怎么抉择真的需要各位老师指点
2016年11月5日，快三年了，父亲一直用靶向药来治疗，凯美纳一年耐药，之后便尝试给父亲使用憨豆叔的靶向轮换法，到现在可以说是成功的，父亲目前状况不错，但是一年前脑转对大脑的损害是没法子恢复的，症状就是比以前反应要慢很多。所幸父亲肺部控制很好，脑部的转移瘤也不再增大。算是稳定。快两年了，阿西替尼有耐药症状。下一步如果不能用轮换药的方法，就准备吃9291了.很久没更新的，最近因为父亲身体不错，也没有来论坛，自己还是懒惰了，以后会常来，希望天下所有可爱的人身体健康！
2017年8月9日，三年半了，时间很长也好短，用憨豆换药法经历了两年，还是不可避免的，全部主流靶向药耐药。2017年3月父亲脑部控制不住，开始首次脑全放，结果完全不起作用，脑全放两周，医生叫停了靶向药，结果发展迅速，父亲精神完全混乱。紧急上了9291+184组合，勉强有效，父亲病情不再恶化，两月后耐药...，之后9291+3759至今，父亲出现不能进硬食，只能吃少量流食，导致卧床不起，脸部出现浮肿，现在的情况就是脑部呈混乱装，丧失一切思考能力，只能吃流食，不能起床。脸部浮肿。之前想化疗，医生看了片子说这么严重能3年就是奇迹了，他也没办法。现在好多人都劝我放弃对父亲的治疗。但真的是心有不甘，来到论坛，希望各位好朋友能给点意见，拜谢！！！！
全脑放风险比较大，不考虑培美曲塞，或者伽马刀吗 因为多发脑转，没办法做伽马刀，医生让全脑放之后，再化疗。现在299804明天到货，很犹豫，放弃放疗，风险会很大 应付脑转，目前比较保险的方法只能是放疗吧
水平有限，仅供参考 坚持到底983 发表于 2015-3-25 21:57
应付脑转，目前比较保险的方法只能是放疗吧
水平有限，仅供参考
谢谢回复！我会慎重考虑，现在多发脑瘤还很小，很怕耽误治疗，家里一致反对放疗，真的很纠结 全脑放副作用是不是真的很大？会把人折磨疯掉么 没有人想化疗和放疗，主要是很多药物不入脑
盲目试靶向药同样有风险
还是要看病人的体质，有的人就能耐受，有的人就不能
我奶奶年近80岁，得了胃癌，手术后化疗12次，竟然挺过来啦
我姨夫58岁，得的是肺癌，因为身体原因，化疗就坚持了一次，一上化疗药物，就发烧
楼主自己斟酌吧 坚持到底983 发表于 2015-3-25 22:08
没有人想化疗和放疗，主要是很多药物不入脑
盲目试靶向药同样有风险
还是要看病人的体质，有的人就能耐受 ...
多谢热心指点，现在我问过huanzi,果酱等朋友，说是可以考虑吃10-15天804，有效就继续，无效马上放疗了。看着父亲一天天木讷，我却还拿不定主意，真的好自责，他才52岁 在等299804这3天里服用凯美纳加4002，从昨晚开始吃饭多了，今早吃了好多饭，难道4002这么快就有效？ 吃入脑的靶向药可以暂时避免全脑放吧