auxjacky198248 发表于 2015-2-28 11:03:13

爸爸直肠癌术后1年多腹部扩散导致肌酐升高

我爸爸在2013年底做了直肠癌手术,当时有淋巴转移并侵犯膀胱,装了输尿管支架,但是在2014年底复查中,影像显示腹部有扩散,B超显示肾积水,肌酐达到最高513,身体感觉乏力,吃过了会呕吐,马上住院,在肾内科经过药物治疗,肌酐上上下下,还不是不能完全压下来,现在为了解决肾积水问题,只有两个办法,要么透析要么肾外造漏,请问肾外造瘘需要什么条件呢,另外我爸爸目前贫血严重,并且D-2聚体比较高。

行者老金 发表于 2015-2-28 11:07:26

降低肌酐的药物主要有爱西特,此药物可以迅速降低肌酐数值,但需要说明一点的是此疗法只能治本不能治本,只能加大体内毒素从其他途径排出的数量,从而暂时缓解肌酐高的症状,并没有从根本上解决肌酐高的问题。长期使用副作用大,而且一旦患者停药后,肌酐数值将会迅速上升,并且比之前肌酐值还要高。
肌酐高吃什么食物呢?这需要根据肌酐处在肾功能不全的哪个阶段,肌酐高低不同,饮食也有差异,不过无论哪个阶段都得遵循肾病饮食原则:低盐、低脂和少量优质的蛋白,忌辛辣。
肌酐高饮食中的禁忌:烟酒

行者老金 发表于 2015-2-28 11:08:57

饮食注意
1
食盐量限制:
一般来说肾功能不全代偿期、氮质血症期患者虽然血肌酐高,并开始出现各种轻微的临床症状,但由于病理中度损伤,可视有无高血压以及浮肿情况,控制盐的摄入量,分别给予低盐或者无盐饮食。
2
蛋白质供应:
蛋白质供应:因为改期病人出现氮质血症,肾功能不全,为了控制肾功能继续恶化,应控制蛋白摄入量,选用富含高质量的优质蛋白饮食。

3
维生素的摄入:
肾衰竭肌酐高病人宜选用富含维生素A,维生素B2、维生素C的食物。
如果肾功能不全仅有肾衰竭肌酐高,但无少尿、无浮肿病人不禁盐和水,维持低盐饮食。如果有严重水肿,以及高血压甚至是心衰的情况应严格限制禁盐。
4
除饮食外,肌酐高患者还应注意对烟、酒的限制。因为烟酒的毒害主要是对肾脏、血管的毒害,吸烟、饮酒越多对肾脏血管损伤就越大,更早的加重了肾动脉硬化,更促进肾小球的硬化,故无论是肾功能正常还是肾功能异常肌酐高的患者都要严格戒烟戒酒,避免造成肾脏更大的损害。
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