zhangzronghao 发表于 2014-2-14 18:19:28

愚人品山歌 发表于 2014-2-14 16:15
我越界了,我们系肺,多以cea金指标!我们观察到有些病人铁蛋白也波动,以我为例,cea(0-5),铁蛋白(-400),c ...

谢谢你,我们也一直纠结在这个铁蛋白的指标上,但还是没有找出规律来

                  项目用药AFP癌胚铁蛋白直胆间胆白蛋白球蛋白谷丙谷草谷氨酰碱磷肌肝尿酸血小板白细胞 
标准0-8.10-522-3220-80-1934-4820-355-405-405-5534-10440-135208-42885-3034.0-10 
14.01.14阿西22D5.53.951029.49.14.338.836.83454.579.3170.856.1216.11767.16 
13.12.23放疗18D,阿西4D6.92.411203.312.79.340.734.235.355.497.3125.257.6269.5755.69 
13.11.05多59D5.22.18880.29.35.640.331.93951.291.3161.258.2374923.26肝上新发
13.09.27多21D4.31.15874.110.57.241.535.348.357.6179.9181.361.1336.8893.53 
13.08.06 8.80.88671.59.55.543.233.734.237.1147.3131.5  1598.12发现肺转
13.06.28  0.75677.77.25.240.831.834.536.283.4141.470370.31618.25 
13.03.21 6.51.81829.89.77.443.233.34440.291.1150.775.7395.6  刚确诊

zhangzronghao 发表于 2014-2-15 13:18:48

20130907-20131218,多吉美,20131123CT显示部分病灶增大
20131219-20140121,阿西替尼,中途停三天,20140116CT显示肺部肿瘤没有增大增多,有个别缩小。
20140122-,瑞戈
瑞戈马上就服用一个月了,下一步换上哪一种呢?肝癌的靶向药本身没有几种,且靶点都是相近的,憨氏理论在此也不知如何应用啦。
多维与瑞戈大部分靶点相同,阿西才相隔一个月,西地能有效的好像不多,多吉美不知道有没有效(好像无效),索坦血像还不敢上,
项目        AFP        癌胚        直胆        间胆        白蛋白        球蛋白        谷丙        谷草        谷氨酰        碱磷        肌肝        尿酸        血小板        白细胞        用药
标准        0.21-6.25        0.111-5.093        0-7        0-15        34-54        15-35        0-40        0-50        0-50        40-150        53-136        64-420        100-300        4.0-10       
14.01.27                        6.5        14.5        28.3        40.1        50        78        120        148        88.8        212        122        6        瑞戈5D
14.01.21                        5.4        7.7        31.4        45.2        53        63        96        160        88.2        253        178        4.7        阿西32D
14.01.04                        6,6        14.9        31.4        45.9        71        83        105        153        94.8        214        217        5.2        阿西15D
13.12.28                        7.7        15.2        35        44.9        44        64        109        131                        109        6.2        阿西9D
13.10.15                        6.8        13.9        37.5        46.1        56        86        126        129        89.3        451        101        3.4        多37D
13.09.13                        6        9.8        40.7        36.4        47        86        92        122        90.3        228        128        4.1        多7D
13.07.24        6.21        0.92        7        14        42.6        36.3        143        179        175        121        90        405        129        7.1       
13.07.19        7.06        0.13        6        13.2        43.8        37.1        51        81        88        106        87.7        414        153        7.8       
13.06.05                        9.3        16.7        38.9        42.6        58        53        101        127        94.4        357        182        8.2       
13.05.08        5.18                5.2        6.8        46        28        45        56        61        69        85        452        131        7.3       
13.04.07        6.26        1.9        7.6        9.9        39.5        42.2        110        72        88        115                        191        8.3       
请大家给出出主意,哪一种上好呢?

zhangzronghao 发表于 2014-2-15 13:20:37

20130907-20131218,多吉美,20131123CT显示部分病灶增大
20131219-20140121,阿西替尼,中途停三天,20140116CT显示肺部肿瘤没有增大增多,有个别缩小。
20140122-,瑞戈
瑞戈马上就服用一个月了,下一步换上哪一种呢?肝癌的靶向药本身没有几种,且靶点都是相近的,憨氏理论在此也不知如何应用啦。
多维与瑞戈大部分靶点相同,阿西才相隔一个月,西地能有效的好像不多,多吉美不知道有没有效(好像无效),索坦血像还不敢上,
   
      项目AFP癌胚直胆间胆白蛋白球蛋白谷丙谷草谷氨酰碱磷肌肝尿酸血小板白细胞用药
标准0.21-6.250.111-5.0930-70-1534-5415-350-400-500-5040-15053-13664-420100-3004.0-10
14.01.27  6.514.528.340.1507812014888.82121226瑞戈5D
14.01.21  5.47.731.445.253639616088.22531784.7阿西32D
14.01.04  6,614.931.445.9718310515394.82142175.2阿西15D
13.12.28  7.715.23544.94464109131  1096.2阿西9D
13.10.15  6.813.937.546.1568612612989.34511013.4多37D
13.09.13  69.840.736.447869212290.32281284.1多7D
13.07.246.210.9271442.636.3143179175121904051297.1 
13.07.197.060.13613.243.837.151818810687.74141537.8 
13.06.05  9.316.738.942.6585310112794.43571828.2 
13.05.085.18 5.26.8462845566169854521317.3 
13.04.076.261.97.69.939.542.21107288115  1918.3 

请大家给出出主意,哪一种上好呢?

小P 发表于 2014-2-15 18:44:16

zhangzronghao 发表于 2014-2-15 13:20
20130907-20131218,多吉美,20131123CT显示部分病灶增大
20131219-20140121,阿西替尼,中途停三天,2014 ...

血象不错,为什么不敢索坦?白蛋白低,注意加强营养.

zhangzronghao 发表于 2014-2-15 19:03:19

小P 发表于 2014-2-15 18:44
血象不错,为什么不敢索坦?白蛋白低,注意加强营养.

后天再检查一次,血象如果可以的话,可能是要考虑上索坦,但看到你用多维有效,又想上多维,你说呢?

小P 发表于 2014-2-15 19:09:27

seacat 发表于 2014-1-14 13:45
两篇资料
http://cancer.cmt.com.cn/detail/47279.html



终于看到推荐沙利度胺的版主,我三年前吃过,现在吃雷利度胺,希望有效!

小P 发表于 2014-2-15 19:13:02

zhangzronghao 发表于 2014-2-15 19:03
后天再检查一次,血象如果可以的话,可能是要考虑上索坦,但看到你用多维有效,又想上多维,你说呢?

多韦伤肝,我吃时胆红素上升,白蛋白下降,你目前肝功不算好!未吃过索坦,建议先吃索坦,调整好肝功再考虑多韦主好!

zhangzronghao 发表于 2014-2-15 19:16:19

小P 发表于 2014-2-15 19:13
多韦伤肝,我吃时胆红素上升,白蛋白下降,你目前肝功不算好!未吃过索坦,建议先吃索坦,调整好肝功再考虑多韦 ...

谢谢小P,那我就先考虑上索坦啦

seacat 发表于 2014-2-16 00:45:47

索坦也可以试试。

zhangzronghao 发表于 2014-2-16 07:01:15

seacat 发表于 2014-2-16 00:45
索坦也可以试试。

谢谢!看样子是要上索坦试试!可惜的是我们AFP是阴性的且免疫绥化和基因检测的结果对于用药来说没有一点参考价值,每次用药就是盲试。有时就想,要不要二个月一换呢?
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查看完整版本: 特殊的病例:多发肝癌且肺转多发,上多吉美,AFP阴性,只有谷氨酰和铁蛋白异常,请教