维生素b 发表于 2024-6-4 19:03:27

复合型小细胞肺癌60%腺癌40%

一线依托泊苷卡铂用药两次肝脏局部进展
因为肝脏多发转移比较严重进展后换药
二线白紫奈达铂用药两次后原发肝脏效果很好，出现新骨转，不换药继续
用完四次后变化不著，但是腺癌标志物升高，小细胞标志物从二线两次后就恢复正常，问了几个医生都说不换药继续用
目前二线五化
有个医生建议做个肝脏穿刺重新活检
做大panel 基因检测看看有基因突变
首次穿刺做了小panel 基因检测没有突变
求助
目前肝脏穿刺有没有必要，之前没有突变，化疗后会有重新基因突变的可能吗？



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申医生 发表于 2024-6-4 21:09:26

有条件就做穿刺检测，条件不好就算了，肝转移是预后很不好的位置，经济条件不好很容易人财两空。目前治疗的大方向就是化疗加抗血管

维生素b 发表于 2024-6-5 06:50:42

申医生 发表于 2024-06-04 21:09
有条件就做穿刺检测，条件不好就算了，肝转移是预后很不好的位置，经济条件不好很容易人财两空。目前治疗的大方向就是化疗加抗血管

之前没有加抗血管药，现在是不是应该加上，加安罗吗

申医生 发表于 2024-6-5 21:15:14

维生素b 发表于 2024-06-05 06:50
之前没有加抗血管药，现在是不是应该加上，加安罗吗

安罗

闯关3AN2 发表于 2024-6-6 17:01:20

怎么没有上免疫

维生素b 发表于 2024-6-11 14:43:07

申医生 发表于 2024-06-05 21:15
安罗

好的谢谢

维生素b 发表于 2024-6-11 14:43:45

闯关3AN2 发表于 2024-06-06 17:01
怎么没有上免疫

用的度伐利尤
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