一定会有明天 发表于 2024-6-2 22:15:08

替雷丽珠单抗免疫维持,最近腹泻怎么治疗?

肺鳞癌局部晚期经过新辅助治疗加根治性放疗后免疫维持治疗一年了,一直使用替雷利珠免疫,副作用经历过钠低、食欲不振、乏力,每次用完药总会有那么几天,总之不太影响生活,但是这一次用完没几天就发生腹泻,一天5到6次水样。到医院点滴氧氟沙星和奥美拉唑,配合止泻药就能止住,出院后三四天就又腹泻。不知道怎么搞的,吃饭一直都很正常就是腹泻。
求问1:以前治疗从来没有腹泻过,现在情况是否与免疫药有关,需要怎么样检查?
2.我们是新辅助化疗加免疫三次,根治性放疗期间做了一次化疗,然后免疫药加之前新辅助的三次已经用完20次了,主治医生说指南上是英飞凡或者舒格利单免一年就可以停药,我们选的替雷利珠就要用两年,是否可行?@闯关3AN2 @申医生

闯关3AN2 发表于 2024-6-4 08:00:26

疑似免疫相关腹泻,处理不好的,先实验室,粪便检查排除感染。持续时间长的考虑结肠镜检查,药物方面,只泻药结合激素治疗,按体重每天每公斤1毫克左右。看72小时是否改善。

闯关3AN2 发表于 2024-6-4 08:02:11

指南是规范化标准治疗,你们各种原因是个体化治疗,替雷2年,只要经济身体毒性耐受,没问题
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