如果靶向药没用过的话，可以试试。
阿法有效率低，即使有效时间也短，但很便宜。双倍剂量奥西过往记录显示对此突变敏感，中位控制时间为约10个月，但有脑转可能还得再加量，副作用受不了。奥西不耐受，可以试试双倍甚至3倍伏美，其与奥西类似，推测有效，副作用据说略低。从费用上讲，奥西可以用仿制版，便宜些，伏美好像找不到仿制的，就贵一些，但可以多问问。
病情紧急，可以先对付一下，缓和下来慢慢找药。
谢谢答主！！前天吃了三粒达可替尼，昨天吃了两粒，吃了过半小时就吐了，呕吐物带血丝，医生让输两次艾司奥美拉挫，吃凝血酶散，停药停饭一天，本来今天要给我妈吃双倍伏美试试，医生考虑呕吐物带血丝还是不让我喂饭喂药，再停一天，让我明天给我妈吃正常剂量的伏美试试，说先看看我妈能承受住吗 cd529 发表于 2024-04-19 10:48
哦，看漏了。舒沃已经上了。
对，舒沃吃了八盒了，我妈只能做平扫ct，大致肺和肝无明显变化，脑部加重，做了埋囊手术之后过了段时间好转了些，囊液不多，现在就是病人很虚弱，不停的发烧，身上水肿，咳嗽严重痰多，吃了就吐不消化。 正常剂量无效，必须加量才有效。当然，测试承受能力另说。
而且这是针对常规病灶而言。对于脑转，药物浓度会降低，所以有可能得继续加量。
舒沃用上了，脑部不缓解，说不定就是入脑能力不足，加量使用会不会好不清楚，个人对其不了解。有些药，加量能提高浓度，但有些药，加量是没用的。 20插入突变，有靶向药可以用，例如DZD9008舒沃替尼，或TAK788 mmyjk 发表于 2024-04-19 10:01
谢谢申医生！！我妈现在做粒子植入身体能承受住吗，风险高不高
得粒子医生亲自评估才知道 20INS的鳞癌，靶向也都试了，埋囊是脑膜了吗，有鞘注没有。。。。后面可能的方向：1、肯定有效的，埃万妥单抗联合化疗，但是能不能拿到药是个大问题。。。。2，可能有效的，免疫抗血管化疗的4药联合。
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