鞘注期间停服或减量靶向讨论
本帖最后由 白茶清欢 于 2024-2-7 22:27 编辑1.鞘注期间,是否停止服用或者减量靶向药?
目前看论坛战友们大部分是鞘注当天,次日停服。
2.对于双倍奥西(伏美)+联药(3759/达克/met/184)的情况下,是全停还是停联药?
如果是除脑膜外还有病灶的病友,双倍的奥西(伏美)不能停,联药用来控制脑膜症状的药可停。
3.为什么停药?
减轻副作用?
一家之言,也请大家一起讨论。
个人理解,鞘注期间停靶向的原因是基于副作用考虑,脑膜患者本身用药量大,再叠加鞘注,对肝肾心脏以及骨髓抑制,都是个考验,所以一般至少鞘注当天会停。因为鞘注是管脑膜,对于脑外病灶如果也有进展或者并不稳定,可以考虑停其中一个,比如双倍奥西的,改成单倍,或者体内有met或者790的,对应留下来那一个 我的经验是不需要减量或者停药,停服一天对血药浓度影响不大 引用信涛教授脑膜临床资料,30例中8例服用TKI,2例鞘注期间进行静脉化疗,7例TKI联合静脉化疗,看上去都可以
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