会肺的鱼 发表于 2024-1-27 22:10:12

求救:BRAF G469V错义突变,靶向药?丰度25.72%

求救:BRAF G469V错义突变,靶向药?丰度25.72%
https://oss.yuaigongwu.com/pic/20240127/1706364523116528_933.jpg

申医生 发表于 2024-1-28 09:50:06

个例报道,曲美替尼联合达拉非尼治疗BRAF G469V突变肺腺癌无效。加拿大多伦多大学的Ming Sound Tsao团队做了EGFR野生/BRAF G469V突变细胞株和小鼠实验,显示对三种EGFR-TKI(吉非替尼,阿法替尼和奥希替尼)敏感。BRAF晶体结构模拟显示,ATP磷酸结合环上469位点的甘氨酸(glycine)被替换成缬氨酸(valine)时,即G469V突变,产生空间位阻效应,导致ATP磷酸结合环变形,显著增加了对EGFR-TKI的敏感性。
老马公众号文章内容摘录,请参考,罕见突变大多没有具体经验的,无法回答

会肺的鱼 发表于 2024-1-28 15:41:04

申医生 发表于 2024-01-28 09:50
个例报道,曲美替尼联合达拉非尼治疗BRAF G469V突变肺腺癌无效。加拿大多伦多大学的Ming Sound Tsao团队做了EGFR野生/BRAF G469V突变细胞株和小鼠实验,显示对三种EGFR-TKI(吉非替尼,阿法替尼和奥希替尼)敏感。BRAF晶体结构模拟显示,ATP磷酸结合环上469位点的甘氨酸(glycine)被替换成缬氨酸(valine)时,即G469V突变,产生空间位阻效应,导致ATP磷酸结合环变形,显著增加了对EGFR-TKI的敏感性。
老马公众号文章内容摘录,请参考,罕见突变大多没有具体经验的,无法回答

吉非替尼,阿法替尼和奥希替尼

推荐试试哪个?

申医生 发表于 2024-1-29 06:15:34

会肺的鱼 发表于 2024-01-28 15:41
吉非替尼,阿法替尼和奥希替尼

推荐试试哪个?

阿法

重启宾 发表于 2024-1-29 06:32:49

先听申医生试试阿法,如果不行,可以上免疫,我们群个你这突变但有药吃的,试过免疫有效时间不短

会肺的鱼 发表于 2024-1-29 18:35:36

重启宾 发表于 2024-01-29 06:32
先听申医生试试阿法,如果不行,可以上免疫,我们群个你这突变但有药吃的,试过免疫有效时间不短

非常感谢您
群里吃的啥药?
免疫我们也看看

会肺的鱼 发表于 2024-1-29 20:13:42

申医生 发表于 2024-01-29 06:15
阿法

申医生
1.我爸现在吃着华蟾素(1天1次)和尼达尼布(1天两次),阿法替尼和这两药有冲突?
2.还有肺阻塞肺炎和肺塞栓及纤维化,阿法替尼有影响?
没问题就吃阿法替尼了

申医生 发表于 2024-1-29 22:50:46

会肺的鱼 发表于 2024-01-29 20:13
申医生
1.我爸现在吃着华蟾素(1天1次)和尼达尼布(1天两次),阿法替尼和这两药有冲突?
2.还有肺阻塞肺炎和肺塞栓及纤维化,阿法替尼有影响?
没问题就吃阿法替尼了

阿法替尼有3%概率加重肺纤维化,别的没问题

会肺的鱼 发表于 2024-1-29 23:27:49

申医生 发表于 2024-01-29 22:50
阿法替尼有3%概率加重肺纤维化,别的没问题

申医生
几个药能一起吃?

会肺的鱼 发表于 2024-1-29 23:28:28

申医生 发表于 2024-01-29 22:50
阿法替尼有3%概率加重肺纤维化,别的没问题

有什么措施提前预防纤维化?
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