闯关3AN2 发表于 2023-10-30 20:45
当然，医生也实话实说，万一有意外，新辅助之后的可能是有部分人做不了手术的，一般认为数字在15%左右吧。。。。。但是新辅助能够提高手术的成功率，和提高手术的治愈率，现在术前新辅助已经是规范化的标准治疗模式了，中国外国都是批准的。
好的，谢谢您，我们尽快做个petct
如果还有试错的机会，尝试化疗加免疫后手术，只要化疗加免疫获益，效果最好，如果手术医生评估现在切和小了后切效果一样，直接手术
申医生 发表于 2023-10-31 06:51
如果还有试错的机会，尝试化疗加免疫后手术，只要化疗加免疫获益，效果最好，如果手术医生评估现在切和小了后切效果一样，直接手术
谢谢您！等我petct出来再和大夫沟通一下
闯关3AN2 发表于 2023-10-30 20:37
特别是纵膈与肺门的情况，多发的小淋巴结，如果PET-CT报可疑，可能还要EBUS活检确认。。。。当评估结果属于可以手术，而且胸外科医生解剖技术方面也没有特别的难度时，考虑先免疫联合化疗三到4个周期的新辅助
我上传了新的petct报告，您帮我看看
周围性的可能就直接手术了，你中央型的是有点难度的，不然外科医生也不会和你说可能有中叶什么事的。。。。虽然你PET-CT报纵膈肺门都正常，但如果病灶靠近肺门的话，有潜在的微转移可能。。。以上两条都不是那么绝对，所以医生会有不同的观点。。。。如果阻塞性肺炎不严重的话，新辅助免疫联合化疗的鳞癌也是有获益的。。。个人建议能做免疫联合化疗就先做，再考虑手术。除非说肺炎比较重，怕副反应太大。
肺鳞癌，发展速度比较慢，而且免疫治疗效果很好，我个人倾向于先免疫新辅助治疗，之后再手术，会有很大概率实现PCR
keenman 发表于 2023-11-06 19:28
肺鳞癌，发展速度比较慢，而且免疫治疗效果很好，我个人倾向于先免疫新辅助治疗，之后再手术，会有很大概率实现PCR
谢谢您，老人不愿意承担化疗无效的风险，想先切了，今天决定手术了。
keenman 发表于 2023-11-06 19:28
肺鳞癌，发展速度比较慢，而且免疫治疗效果很好，我个人倾向于先免疫新辅助治疗，之后再手术，会有很大概率实现PCR
我有一点理解不了，先治疗如果有效能实现pcr
,那先手术，再新辅助，把没切干净的处理掉，不也一样吗？
wangxiaopeng06 发表于 2023-11-7 09:21
我有一点理解不了，先治疗如果有效能实现pcr
,那先手术，再新辅助，把没切干净的处理掉，不也一样吗？ ...
手术前血管完整，更有助于药物到达肿瘤病灶发挥效果
keenman 发表于 2023-11-07 10:20
手术前血管完整，更有助于药物到达肿瘤病灶发挥效果
明白了，谢谢您！也不知道先手术的后面会是什么，希望有一天不会后悔吧。