amin陆 发表于 2023-8-30 08:23:24

求各位帮忙看看病理，是否能够明确右肺转移

做过三次气管镜和一次左肺部穿刺，petCT明确病灶在左肺，但是右肺病理显示有少量异型细胞，主治医生怀疑右肺转移，但是未能取到病灶，病人患有间质性肺炎，请问各位大神能否就此确定右肺转移？请各位指导
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闯关3AN2 发表于 2023-9-3 17:36:50

没有病理怎么可以确认转移，PET-CT都没有报右肺转移，

amin陆 发表于 2023-9-3 21:06:18

闯关3AN2 发表于 2023-09-03 17:36
没有病理怎么可以确认转移，PET-CT都没有报右肺转移，

因为在右肺是否转移上存在争议，这次住院又做了右肺的气管镜，右肺三处取组织并取了3组淋巴结组织，均未发现。但是在复核4月份右肺气管镜病理时，中山的病理医生说右肺有异型细胞，我把病理送去肿瘤医院进行会诊也是存在异型细胞，但是都不明确说是肿瘤细胞。因为这个到现在都不能决定治疗方案，另外就是还患有间质性肺炎，虽然患者目前没有症状但是片子上看肺部基础较差，感觉好难啊

闯关3AN2 发表于 2023-9-3 21:33:25

中山的呼吸科水平全国前列了吧，它取不到病理，可能是难度大，也可能是确实没有。全国第一的肿瘤医院病理科也不断定是癌细胞，等等吧，个人片面理解，大概率右肺就没转移。

申医生 发表于 2023-9-3 21:59:54

无法明确，先按照没有治疗，等观察长出来了再重新制定治疗方案，现在当务之急是找原发病灶，明确诊断

amin陆 发表于 2023-9-4 17:05:12

申医生 发表于 2023-09-03 21:59
无法明确，先按照没有治疗，等观察长出来了再重新制定治疗方案，现在当务之急是找原发病灶，明确诊断

申医生，那像这种情况您建议接下来应该怎么做？我们这次已经在中山住院12天了，仅住院第二天做了气管镜检查，其余我就一直在跑病理的问题，但是还是没能有结果，也不敢轻易换医院

申医生 发表于 2023-9-4 20:29:59

amin陆 发表于 2023-09-04 17:05
申医生，那像这种情况您建议接下来应该怎么做？我们这次已经在中山住院12天了，仅住院第二天做了气管镜检查，其余我就一直在跑病理的问题，但是还是没能有结果，也不敢轻易换医院

pet没发现其他地方有问题，实在不能明确可以观察，等肿瘤大点再做病理。或者特别焦虑可以按照肺癌诊断性治疗
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