闯关3AN2 发表于 2023-05-30 14:31
你问到重点了。如果先做ebus，得到准确的结果，将决定手术做还是不做，有转移就不手术，转向考虑放化疗疗，没有转移到右侧肺门，就肯定是手术。
手术肯定是微创，这个对人的伤害程度小，现在基本不开胸的，特别是老年人，真不一定开得下来的。
如果不提前单独做ebus，那就可能是在手术室当天先现场活检，做快速病理，然后根据结果和上面一样。
您的意思是微创开左肺，然后取右肺活检，当场做快速病理，然后没转移就左肺继续手术，转移了就结束不做了？是这么理解吗？微创能同时看到左右肺吗？
miggieliu 发表于 2023-05-30 14:35
您的意思是微创开左肺，然后取右肺活检，当场做快速病理，然后没转移就左肺继续手术，转移了就结束不做了？是这么理解吗？微创能同时看到左右肺吗？
是在左肺手术之前先取右肺活检，然后决定左肺动不动刀。
哦哦我终于明白了，太感谢您了https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_081.pnghttps://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_076.png
miggieliu 发表于 2023-05-30 14:35
您的意思是微创开左肺，然后取右肺活检，当场做快速病理，然后没转移就左肺继续手术，转移了就结束不做了？是这么理解吗？微创能同时看到左右肺吗？
有转移就结束，没转移再开始左肺微创。。。。微创不太可能两边都看到
闯关3AN2 发表于 2023-05-30 14:37
是在左肺手术之前先取右肺活检，然后决定左肺动不动刀。
如果是术中先活检是气管镜活检还是穿刺活检？那换一个说法，就是右肺再做一次气管镜，等报告再决定是否手术也是可以的是伐？
miggieliu 发表于 2023-05-30 14:42
如果是术中先活检是气管镜活检还是穿刺活检？那换一个说法，就是右肺再做一次气管镜，等报告再决定是否手术也是可以的是伐？
理论上大概就是这意思
miggieliu 发表于 2023-05-30 14:42
如果是术中先活检是气管镜活检还是穿刺活检？那换一个说法，就是右肺再做一次气管镜，等报告再决定是否手术也是可以的是伐？
所以医生让你mdt，主要就是讨论要不要先取右侧病理，取的话怎么取？还是相信影像科读片结果，直接排除转移，不做病理，直接手术。这就是讨论的焦点所在。
闯关3AN2 发表于 2023-05-30 14:47
所以医生让你mdt，主要就是讨论要不要先取右侧病理，取的话怎么取？还是相信影像科读片结果，直接排除转移，不做病理，直接手术。这就是讨论的焦点所在。
那我们上次做的这个是ebus伐？
https://oss.yuaigongwu.com/pic/20230530/1685429383037295607.jpg
miggieliu 发表于 2023-05-30 14:42
如果是术中先活检是气管镜活检还是穿刺活检？那换一个说法，就是右肺再做一次气管镜，等报告再决定是否手术也是可以的是伐？
核心，是有百分之百的保证再决定手术，还是根据医生的经验来决定手术。要有人来拍板的。
miggieliu 发表于 2023-05-30 14:42
如果是术中先活检是气管镜活检还是穿刺活检？那换一个说法，就是右肺再做一次气管镜，等报告再决定是否手术也是可以的是伐？
不做mdt，万一有转移手术失败，那要有人承担责任的。mdt了，再出现万一转移，就医生没责任了，侬晓得伐