123666663666 发表于 2023-5-15 20:27:47

肺腺癌 罕见突变 化疗中 头晕

本帖最后由 123666663666 于 2023-5-17 10:46 编辑

从确诊到现在两个多月,确诊时就骨转,多发脑转,眼转
化疗方案 培美 卡铂 贝伐
头晕持续性大概出现了一个月余
有眼部转移 脑转 骨转(经过三次化疗,影像上看效果不错。)
第一次化疗后走路偶尔晕
第二次化疗及第三次化疗后走路持续晕,有时轻微,有时稍微严重点 ,只在出门走路,看远处的时候会晕,而且光线越强越晕,黑暗中不晕,本身有眼部转移,问了眼科说是脑的问题,但脑现在只有一个7mm的病灶,按理还没法造成头晕,近期又查出颈部动脉瘤,怀疑是动脉瘤的问题,想看能否手术,然后神经介入科专家说没手术指标,没必要手术,且也不会引起头晕。
做了核磁增强,mra等脑现在控制的还可以。
问了肿瘤科医生,是否会脑膜转,医生说应该不是,说脑膜转的晕是怎么样都晕,躺着也晕,不会像我们这还有这么多前置条件。
现在很迷惑,到底是什么造成的头晕,说严重也不严重,就是不舒服所以妈妈感觉比较烦躁,感觉治疗效果一般。(实际从影像ct 核磁等上看 效果很好)
血象上都还行,不过有贫血(平常是93到98之间)
不知道病友们有相似情况没,以及有什么意见及建议没。

今天去咨询了神经外,神经介入科,血管外科,关于动脉瘤都说让保守处理。
神经介入科甚至说让评估生存期,觉得能五年以上就做手术,不能就不用做,等着进急诊,这些医生真是没法说。祝他们一辈子不得病吧

123666663666 发表于 2023-5-16 08:42:58

dd 有无相似情况的病友

阳光~ 发表于 2023-5-16 09:06:56

我第一反应是眼睛问题,不过后面感觉也不排除脑膜转,如果化疗有效,转移灶缩小,应该头晕症状好转的

123666663666 发表于 2023-5-16 14:12:49

阳光~ 发表于 2023-05-16 09:06
我第一反应是眼睛问题,不过后面感觉也不排除脑膜转,如果化疗有效,转移灶缩小,应该头晕症状好转的

感谢大佬的回复。
我自己也感觉是眼的问题,不过每次去眼科检查,眼部肿瘤都是好转的,然后眼科医生就说不是眼,是脑。这边病人太多,每次去看几分钟就赶着让走。
关于脑膜转移,这边肿瘤科医生觉得不是,以及不建议我折腾我妈,我自己也比较恐惧脑膜转,甚至不敢去做检查确诊。
关于头晕,很迷,这段时间其实都还好,没有说很加重,偶尔有些厉害,然后保持一个较平稳的状态。
关于化疗效果,今天又找医生看了下,说效果很好,脑部肿瘤也没了。

123666663666 发表于 2023-5-16 17:32:41

阳光~ 发表于 2023-05-16 09:06
我第一反应是眼睛问题,不过后面感觉也不排除脑膜转,如果化疗有效,转移灶缩小,应该头晕症状好转的

对了 大佬 为什么看到后面感觉不排除脑膜转?
因为这样的头晕症状,这边医生说反而不像脑膜。

阳光~ 发表于 2023-5-17 09:31:58

123666663666 发表于 2023-05-16 14:12
感谢大佬的回复。
我自己也感觉是眼的问题,不过每次去眼科检查,眼部肿瘤都是好转的,然后眼科医生就说不是眼,是脑。这边病人太多,每次去看几分钟就赶着让走。
关于脑膜转移,这边肿瘤科医生觉得不是,以及不建议我折腾我妈,我自己也比较恐惧脑膜转,甚至不敢去做检查确诊。
关于头晕,很迷,这段时间其实都还好,没有说很加重,偶尔有些厉害,然后保持一个较平稳的状态。
关于化疗效果,今天又找医生看了下,说效果很好,脑部肿瘤也没了。

你就想,如果是咱的眼睛出现问题,应该也会出现头晕症状,这个位置转移太少见了

阳光~ 发表于 2023-5-17 09:33:21

123666663666 发表于 2023-05-16 17:32
对了 大佬 为什么看到后面感觉不排除脑膜转?
因为这样的头晕症状,这边医生说反而不像脑膜。

并不是,头部症状排除掉高血压低血压那些的话,还是考虑来源于头部,脑实质转移好转,症状没有跟着缓解,感觉就有点像脑膜

123666663666 发表于 2023-5-17 10:28:19

阳光~ 发表于 2023-05-17 09:31
你就想,如果是咱的眼睛出现问题,应该也会出现头晕症状,这个位置转移太少见了

哦哦 确实 不过之前认识了一个同样眼部转移的 她家没有头晕

123666663666 发表于 2023-5-17 10:34:26

阳光~ 发表于 2023-05-17 09:33
并不是,头部症状排除掉高血压低血压那些的话,还是考虑来源于头部,脑实质转移好转,症状没有跟着缓解,感觉就有点像脑膜

了解 那就找机会确认下吧。
其实我有个问题,目前来说头晕没有特别重,属于可以忍受的程度,生活也能自理,平常也和正常人一样,那么如果现在确诊了脑膜,因为我们是罕见突变,没有特别合适的靶向药,这种情况下应该需要鞘注,如果鞘注的副作用大过效果,这种情况下我们到底是应该像医生,其他家人建议的那样不要折腾我妈,先不做处理继续观察,直到恶化,还是说立即采取措施。
感觉很难掌握这个平衡,一面想在不严重的时候做出处理,以求未来更好,一面又怕打破现在的平衡,一下子滑进深渊。
不知道大佬有什么意见或建议

阳光~ 发表于 2023-5-17 13:48:29

123666663666 发表于 2023-05-17 10:34
了解 那就找机会确认下吧。
其实我有个问题,目前来说头晕没有特别重,属于可以忍受的程度,生活也能自理,平常也和正常人一样,那么如果现在确诊了脑膜,因为我们是罕见突变,没有特别合适的靶向药,这种情况下应该需要鞘注,如果鞘注的副作用大过效果,这种情况下我们到底是应该像医生,其他家人建议的那样不要折腾我妈,先不做处理继续观察,直到恶化,还是说立即采取措施。
感觉很难掌握这个平衡,一面想在不严重的时候做出处理,以求未来更好,一面又怕打破现在的平衡,一下子滑进深渊。
不知道大佬有什么意见或建议

这个真没法说,目前看现在状态不错的话就维持现状,很多病友都是纠结,又怕过度治疗,又不忍心什么都不做,平衡点很难找好,别人给不了建议啊
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