新太阳雨 发表于 2023-5-15 14:37:37

妈妈肺腺9年,现在迷茫请大神路过给参考一下,谢谢

本帖最后由 新太阳雨 于 2023-5-15 14:48 编辑

病情大体介绍,患者女现69周岁,有吸烟史50年,2003年感冒憋气,CT显示肺部有片炎症,消炎后出院,一两年后常年有憋气后一直哮喘药治疗,用药有抗过敏药氨茶碱等,09年后用布地奈德和沙丁胺醇气雾剂。09年CT显示03年那片阴影有增大.12年阴影由片状增长到类圆形阴影,15年穿插活检为肺腺癌,中分化,肺内多发转移,基因检测原发灶为18基因突变,后服用易瑞沙,原发灶空洞消失,转移灶也一直稳定,到17年原发灶稳定,转移灶缓慢增长,17年随对转移灶进行穿刺活检,基因检测为L861Q,后改服用奥西替尼,随后原发灶和转移灶缩小并一直稳定,到2022年11月,原发灶稳定,转移灶再次缓慢增长,后到2023年4月对转移灶再次进行穿刺活检,为转移灶21突变和TP53 EX0N4突变。

新太阳雨 发表于 2023-5-15 14:50:30

本帖最后由 新太阳雨 于 2023-5-15 15:05 编辑

求路过大神给指点一下看看有没有更适合的路线前行,谢谢

新太阳雨 发表于 2023-5-15 18:11:34

现在不想化疗,如果还是靶向的话,应该怎么用药了?希望能帮忙出出参考意见,非常感谢大家

会飞的小企鹅 发表于 2023-5-15 19:12:17

试试达克联合贝伐呢,你家这最早到现在都20年了啊

新太阳雨 发表于 2023-5-16 08:49:13

03年那会只是有片炎症,感冒后留下的。

阳光~ 发表于 2023-5-16 09:12:17

感觉很神奇,861这个位点,奥西能控制这么久,回到二代达克试试

舍昨惜今 发表于 2023-5-16 13:21:32

请教一下阳光哪种情况下奥西耐药可以吃达克

新太阳雨 发表于 2023-5-18 15:17:00

现在不想化疗,如果还是靶向的话,应该怎么用药了?希望能帮忙出出参考意见,非常感谢大家

新太阳雨 发表于 2023-5-20 09:52:01

现在不想化疗,如果还是靶向的话,应该怎么用药了?希望能帮忙出出参考意见,非常感谢大家

新太阳雨 发表于 2023-5-27 09:08:12

大神们帮忙出个参考意义吧,感谢
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