猿人不打猿人 发表于 2023-4-19 21:27:02

集百家之所长，奥西耐药后，请大家出出主意，谢谢！

本帖最后由 猿人不打猿人 于 2023-4-20 00:51 编辑

母亲2019年确诊，经历了单药易瑞莎，穿插化疗，耐药，盲试泰瑞莎有效，然后穿插化疗，总希望耐药来的晚一点，但是这一天还是来了。虽然也提前做了基本功课，但还是一知半解，请教了一些大佬，但是这病千人千面，在此诚恳的请教一下大家，也希望大家能多提出建议。   
4月8日，住院复查，考虑到老人体质很虚弱，进行了减量紫杉醇（200）➕贝伐治疗方案。同时复查骨扫，颅脑扫，b超。
现在老人双侧肾上腺转移，单个9cm，不能消融，不能微波。
增强颅脑无脑转，无骨转。
今天和大夫交流，提出几个治疗方案：基因检测显示19突变和met扩增，赛沃替尼长期吃确实有点太贵。
1.卡马替尼➕阿法（或达可）替尼
2.卡马替尼➕奥西
3.易瑞莎➕减量紫杉醇（培美）➕贝伐 （考虑易瑞莎，是因为在1月～3月间，联合奥西➕易瑞莎，CEA从54下降到34）
医生官方建议选3。
图一：从确诊到现在简单的治疗记录。
图二：增强ct
图三：腹部B超
图四：基因检测
请问大家还有其他的建议吗？谢谢，感谢！
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猿人不打猿人 发表于 2023-4-19 22:15:34

本帖最后由 猿人不打猿人 于 2023-4-20 07:59 编辑

大佬们普遍推荐方案1，毕竟是论坛积累下来的经验，也再次感谢
医生可能出于官方责任，推荐方案3

沧桑正道 发表于 2023-4-19 22:57:24

楼主你好，我看了你的帖子，我母亲是阿美替尼耐药，好像跟你母亲很相似，我现在不知道怎么办了。

瓶子 发表于 2023-4-20 00:10:37

1,2方案里药物对于医生是不可获得的，无法推荐啊

猿人不打猿人 发表于 2023-4-20 00:50:20

瓶子 发表于 2023-04-20 00:10
1,2方案里药物对于医生是不可获得的，无法推荐啊

是的，和医生交流能听出来，也怕推荐担责任。

猿人不打猿人 发表于 2023-4-20 01:01:53

瓶子 发表于 2023-04-20 00:10
1,2方案里药物对于医生是不可获得的，无法推荐啊

请问大佬，1.2您更推荐哪个？https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_076.pnghttps://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_076.png

会飞的小企鹅 发表于 2023-4-20 06:20:42

奥西加卡马，老人身体弱吧，二代药副作用大点

猿人不打猿人 发表于 2023-4-20 07:08:25

会飞的小企鹅 发表于 2023-04-20 06:20
奥西加卡马，老人身体弱吧，二代药副作用大点

收到，老人体质很弱。确实也担心副作用影响生活。

无果天晴 发表于 2023-4-20 08:53:00

本帖最后由 无果天晴 于 2023-4-21 09:24 编辑

9291+280

猿人不打猿人 发表于 2023-4-20 15:10:03

无果天晴 发表于 2023-04-20 08:53
9290+280

感谢https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_076.png
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