沙县没有小吃 发表于 2022-1-12 14:49:09

cls63 发表于 2022-01-12 14:01
另外病人如果年纪不大,经济允许,肝硬化合并肝癌,排除肝外转移,肝移植也是一个选择。

第二次确诊的时候,周俭那边给的方案是测验入组的放疗+免疫的方案,加上原来想着移植所以回浙一(浙江省肝移植可以走医保),结果到了浙一,那边医生不建议我们移植,给了射频方案。现在射频一年九个月就是目前情况。肝移植,真的有认真想过,就是手术风险太大,有点犹豫。移植的时机把握不好。

沙县没有小吃 发表于 2022-1-12 14:49:55

cls63 发表于 2022-01-12 14:01
另外病人如果年纪不大,经济允许,肝硬化合并肝癌,排除肝外转移,肝移植也是一个选择。

我下次检查,一个月后?大概什么时间合适?

cls63 发表于 2022-1-12 14:50:23

11887 发表于 2022-01-12 14:26
我们射频以后第二次复查甲胎蛋白微升高,医院建议回家观察,结果再复查的时候全身转移了

所以要密切随访,早发现早干预。目前没有有效预防肝癌复发的手段。

沙县没有小吃 发表于 2022-1-12 14:50:41

11887 发表于 2022-01-12 14:26
我们射频以后第二次复查甲胎蛋白微升高,医院建议回家观察,结果再复查的时候全身转移了

你两次检查间隔多久?就是肝上没发现,直接就去外面了?这太恐怖了吧。

cls63 发表于 2022-1-12 14:58:41

沙县没有小吃 发表于 2022-01-12 14:49
第二次确诊的时候,周俭那边给的方案是测验入组的放疗+免疫的方案,加上原来想着移植所以回浙一(浙江省肝移植可以走医保),结果到了浙一,那边医生不建议我们移植,给了射频方案。现在射频一年九个月就是目前情况。肝移植,真的有认真想过,就是手术风险太大,有点犹豫。移植的时机把握不好。

目前肝移植是一项非常成熟的外科手术,围手术期分险非常低了,浙一完全没有问题。你肝移植的核心矛盾是考虑移植术后复发问题,所以需要大的移植中心做一个评估,再结合自己的心里预期。建议你最近去开一个afp-l3,胸部薄层平扫(这次随访没做)。年后普美显复查。

11887 发表于 2022-1-12 15:01:17

沙县没有小吃 发表于 2022-01-12 14:50
你两次检查间隔多久?就是肝上没发现,直接就去外面了?这太恐怖了吧。

当时只有甲胎蛋白微微升高,医生建议两个月后来复查,再来的时候就肝内肝外转移了

11887 发表于 2022-1-12 15:03:04

cls63 发表于 2022-01-12 14:50
所以要密切随访,早发现早干预。目前没有有效预防肝癌复发的手段。

唉,我们明白的太晚了

沙县没有小吃 发表于 2022-1-12 15:14:12

cls63 发表于 2022-01-12 14:58
目前肝移植是一项非常成熟的外科手术,围手术期分险非常低了,浙一完全没有问题。你肝移植的核心矛盾是考虑移植术后复发问题,所以需要大的移植中心做一个评估,再结合自己的心里预期。建议你最近去开一个afp-l3,胸部薄层平扫(这次随访没做)。年后普美显复查。

坛友,你是医生,感觉好专业。做肺ct是需要排除肺转移情况是吧?我下午就去预约。移植我们意愿是非常强的,但是浙一那边医生就是建议我们晚点,他们的意思是我爸(59)肝还没到移植程度,他们说这个肝再差也是你自己的,移植的肝再好也是别人的。另外移植还面临着你所说的复发问题,一旦移植复发,那后面的治疗手段就很有限了。所以一直矛盾,一直纠结。

沙县没有小吃 发表于 2022-1-12 15:16:18

11887 发表于 2022-01-12 15:03
唉,我们明白的太晚了

两个月时间,直接就肝外转移了?两个月后检查肝内有检查出来吗?是上次检查查漏了,还是就是肝内没发现,两个月后就直接肝外了?

沙县没有小吃 发表于 2022-1-12 15:18:38

cls63 发表于 2022-01-12 14:58
目前肝移植是一项非常成熟的外科手术,围手术期分险非常低了,浙一完全没有问题。你肝移植的核心矛盾是考虑移植术后复发问题,所以需要大的移植中心做一个评估,再结合自己的心里预期。建议你最近去开一个afp-l3,胸部薄层平扫(这次随访没做)。年后普美显复查。

坛友,浙一如果移植应该找哪个医生?目前我这情况,我想着再去找个内核专家看看,浙一有推荐的吗?
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