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一起探讨下可能的后续治疗方案

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19897 4 liuxiaoniu 发表于 2018-10-23 18:31:13 |

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本帖最后由 liuxiaoniu 于 2019-7-3 12:39 编辑

先介绍一下情况吧:父亲因为夜晚睡觉腿部不自觉屈伸去检查,查出脑部有肿瘤压迫神经,又结合父亲抽烟情况,检查肺部,2015年8月底确诊肺腺癌Ⅳ期(肺部病灶1.8cm左右,脑部病灶不到1cm);9月初到上海长征医院开始治疗,检查后,医生推荐到上海武警总队医院先治疗脑部肿瘤,行10次伽马刀治疗;10月再到长征医院做化疗,因为一开始说父亲地塞米松过敏,化疗方案不是培美,后面试了一下,地塞米松并不过敏,再用培美方案,到2016年2月盲试凯美纳,服用前肺部病灶约2cm左右,试用一个月减至1.2cm左右,一直到2018年11月底(中间每3个月CT检查,CEA检查,稳定;做过3次核磁共振复查脑部,脑部转移灶消失);2018年10月复查,到2018.10,病灶3cm左右,11月肺部穿刺做基因检测,12月基因检测报告,L858R突变丰度13.64,TP53突变丰度13.23,医生认为凯美纳缓慢耐药的原因应该是在于TP53的突变出现,跟医生商量,每天加一次凯美纳用量,一直到2019年6月底;2019年7月复查,肺部结节增至3.4*1.9,医生认为加量用药凯美纳也已经耐药,建议行化疗方案培美。
休养期间,父亲的身体条件也还蛮好,一直坚持锻炼,骑车,晨跑等等。
请大家再探讨一下治疗方案。

4条精彩回复,最后回复于 2022-9-7 08:47

怀念妈妈  大学二年级 发表于 2018-10-24 11:59:23 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
基本就是耐药后再次化疗,然后检测基因看是用9291还是联184了,祝顺利。
怀念
中微子MWXX  硕士二年级 发表于 2018-10-24 12:51:19 | 显示全部楼层 来自: 上海
楼主加油!凯用了蛮长时间了,真是不容易啊!后续还是有不少方案的,建议有条件的话不妨检测一下基因,另外推荐楼主不妨看看这篇帖子:http://www.yuaigongwu.com/thread-27891-1-1.html,以备不时之需,当然也希望论坛里有经验的高手们能够多来帮助楼主,祝福楼主家好运,靶向长期有效!
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[LV.2]与爱新人
liuxiaoniu  初中三年级 发表于 2018-10-24 21:32:56 | 显示全部楼层 来自: 江苏
中微子MWXX 发表于 2018-10-24 12:51
楼主加油!凯用了蛮长时间了,真是不容易啊!后续还是有不少方案的,建议有条件的话不妨检测一下基因,另外 ...

谢谢指教了。
中微子MWXX  硕士二年级 发表于 2018-10-25 09:35:36 | 显示全部楼层 来自: 中国

不用谢!后续还是有不少方法的,加油!祝福好运!

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