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[治疗分享] 二年的免疫治疗联合化疗的效果不错

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53184 16 鱼刀 发表于 2023-9-21 20:34:28 |
杜杜杜  初中二年级 发表于 2023-9-26 11:33:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
你们手术了吗?

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[LV.4]与爱新星
鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 16:49:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
家人发现时已经是肺癌晚期,没有手术机会。基因检测结果,没有相对的靶向药;PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT,左肺上叶及右肺中下叶GGN,大者MT可能,并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。
/ ^$ Z1 n6 H; ]- I, f7 [$ E' U% x  @7 N$ |+ t
下面是家人的治疗过程:& r% @4 `" X& Q+ t
1、2021年6月10日,仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位,考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大;右肺中叶mGGO,需考虑肿瘤性病变;两肺(细)支气管炎,左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现;纵隔多发淋巴结,部分肿大;扫及肝脏多发低密度影。' l9 [- b' ]. l) L5 E
2、2021年6月21日,肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能;纵隔淋巴结转移不除外;左肺上叶及右肺下叶GGN,部分大者考虑MT可能;左肺下叶支扩;左侧贤上腺稍增粗;肝脏囊肿及钙化灶,左肾囊肿,左侧上额?窦炎。
+ q) Z7 D* v( v- o( w3 {! G3、2021年7月8日,肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。" b* r: U2 B$ N; {& y2 m
2021年7月8日,会诊仁济医院,病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+),CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。: O' R" f' B0 D% a$ Q3 H1 W
2021年7月8日、8月15日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。1 q, o. N& t4 ^8 a4 P" Y+ J9 Z9 Z
4、2021年9月8日,肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大,较前片2021-7-8好转;两肺数枚结节灶,部分结节考虑恶性可能,较前片变化不大;附见左肾上腺稍增大。
/ u9 _# c+ ~1 Y/ u# u$ q" k% s2021年9月23日、11月6日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。
& E; K- Z! u6 ]4 M2 p) h% C- w5、2021年11月26日,仁济医院东院(肖秀英主任)可瑞达+培美曲塞。
' d% j5 ]7 ]8 a" b6、2021年12月20日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。+ O7 _2 i# \  y! k! e# F1 u) s
7、2022年1月13日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
. F+ G- i& }5 M: e! ^8、2022年2月8日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
  e" A9 c0 c. n- k% M) m4 m4 s  C9、2022年3月2日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。7 w5 t, Q4 U% H* l2 E* a
10、2022年3月25日,仁济医东院可瑞达+培美曲塞。+ n/ Y, E9 [3 J( H) ^
11、2022年4月26日,因疫情严重,外配药可瑞达不能带入医院未能使用,只用了培美曲塞。- ]/ U, G2 U: @' h! O
12、2022年5月19日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
2 Z2 B  Z3 c+ O13、2022年6月13日,仁济东院单用可瑞达。& q) g: G1 l; ^% c9 I: d9 h( x
14、2022年7月4日,仁济东院单用可瑞达。  T) ^) U) q$ g) N+ I
15、2022年7月25日,仁济东院单用可瑞达。0 U% g) E. S. u% m8 U
16、2022年8月19日,仁济东院单用可瑞达。# _( a% q3 H$ \
17、2022年9月13日,仁济东院单用可瑞达。
( r" U5 s6 {6 w6 L- p2 ?% F' L18、2022年10月19日,仁济东院单用可瑞达。4 C2 m. K( g2 O5 V
19,2022年11月9日,仁济东院单用可瑞达。5 N* g* O4 N& N3 y- s0 P) D0 b" P
   20,2022年11月30日,仁济东院单用可瑞达。
$ |) K& u" C, C   21,2022年12月21日,仁济东院单用可瑞达。
" `! r7 p$ e. z* _22,2023年1月11日,仁济东院单用可瑞达。+ M3 q6 U. U1 q+ f
23,2023年2月1日,仁济东院单用可瑞达。/ \% m& e9 o8 W
24,2023年2月21日,仁济东院单用可瑞达。
/ |: q4 q: i+ v5 C1 a3 z( [(3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻,出院口服激素1-2粒/天)7 L' l# S3 N2 ~0 j  N1 R
25,2023年4月7日,仁济东院单用可瑞达。4 ~; C4 J& w6 k" D8 z( k* c" w) j
(4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻,出院口服激素2粒/天)   ! ^! c  m# S" W. a8 P
26,5月12日,仁济东院单用可瑞达。
6 k5 D5 ]6 X2 j8 h(激素1粒/天,5.31起改服激素1粒/隔天)* p3 B+ t: |9 v) ]1 a; w' y
27,6月12日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒/隔天)
# _$ d( |0 X7 U! u$ q( N9 `28,7月10日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒隔天)
3 U% ]6 v1 c; P( o1 Q26,8月21日,仁济东院单用可瑞达。" |5 X: a  l! Y1 r* h- C
27,9月11月,仁济东院单用可瑞达。9 V4 D$ q( \8 n
还在继续单用可瑞达,大概用至年底。

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liangna  高中一年级 发表于 2023-9-26 17:16:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽宿州
瓶子 发表于 2023-09-26 10:099 |4 ?- R1 V& Z/ C5 Y5 [) [
如果是PR的话,建议拉长间隔,继续使用,不建议停药,关于这个角度讨论,你找下三月份鹰版和董晓荣主任的直播,有讨论
4 e0 _+ v: R+ Y5 m. M8 t
怎么找?我试着搜了一下没有,我家也是单k两年,目前停药快3个月了,心里也是有点不踏实

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[LV.4]与爱新星
鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 19:50:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
闯关3AN2 发表于 2023-9-26 09:49
: C& R1 _, z* ?9 u! I% l) W免疫基用满两年,全身稳定,后面怎么办,个人理解供你参考:1、pet-CT,脑部核磁全身评估一下,有没有活性 ...

9 d. G: j5 r( b非常感谢你的建议,对我家很有帮助!& [$ @2 E( F2 {' Z
治疗前per-ct检查过,其他地方没有发现肿瘤。上、下腹部增强ct与脑部增强核磁共振都定期检查的,到目前为止没有发现新的病灶。

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[LV.4]与爱新星
鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 20:15:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
瓶子 发表于 2023-9-26 10:09" p: F3 {( P! N/ Q5 R0 ~9 d
如果是PR的话,建议拉长间隔,继续使用,不建议停药,关于这个角度讨论,你找下三月份鹰版和董晓荣主任的直 ...
: r! z- z  O: P$ d8 D4 R+ T
我搜索了董晓荣,没找到。

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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-10-2 21:48:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
鱼刀 发表于 2023-09-26 20:15
' W! d% ]1 g0 E5 ^6 h% g( ]我搜索了董晓荣,没找到。

# u- p, A: h( ]1 _/ I  Q+ v5 C好大夫有。

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[LV.6]超级爱粉
admin  管理员 发表于 2023-10-9 08:10:48 | 显示全部楼层 来自: 天津
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